В последние годы в структуре кишечных инфекций у детей увеличилось число больных норовирусной инфекцией и ротовирусной инфекцией. Применение новых молекулярных методов диагностики позволяет подтвердить эти заболевания. Ведущую роль среди них играет семейство калицивирусов (род норовирусов). Наиболее часто болеют дети первых 5 лет жизни. Пути заражения многообразны (контактно-бытовой, пищевой, водный). Норовирусы обнаруживаются в многочисленных продуктах питания, морепродуктах, свежих ягодах, овощах, птице, яйце, хлебобулочных изделиях. Вирус может накапливаться в источниках питьевой воды. Распространению инфекции способствуют рвотные массы, которые распыляясь в воздухе, попадают на предметы ухода, в верхние дыхательные пути окружающих больного и проглатываются со слюной.

Встречаются как единичные случаю заболевания, так и эпидемические вспышки. Норовирусы, как и ротовирусы, распространены в холодное время года, преимущественно в осенне-зимние месяцы.

Клинические проявления норовирусной инфекции похожи на таковую при ротовирусной инфекции, но протекает легче последней (в половине случаев в стертой и бессимптомной формах). Характерные признаки болезни: диарея, рвота, температура. Однако , в отличие от ротовирусной инфекции, наиболее частыми симптомами является рвота ( у 80% больных), диарея регистрируется значительно реже- только у половины заболевших, а температура еще реже- только у трети больных.

Заболевание имеет острое начало и продолжается обычно не более 3-4 дней, однако выделение норовируса с фекалиями после клинического выздоровления может продолжаться еще 3-4недели. Для норовирусной инфекции характерен водянистый стул. Может наблюдаться вялость, боли в животе. В группу риска входят дети с ослабленной иммунной системой.

Норовирус, попав в организм человека, начинает размножаться в тонкой кишке. Симптомы проявляются примерно через 1-2 дня.

Лечение больных норовирусной инфекции проводится комплексно. Оно направлено на восстановление потерь жидкости (дегидратационная терапия). Показано применение ферментов, спазмолитиков, адсорбентов, противовирусных препаратов, диетотерапия.

Профилактика норовирусной инфекции заключается в соблюдении населением санитарно-гигиенических правил, включая мероприятия по уходу за детьми раннего возраста. Необходимо обрабатывать соски, игрушки, посуду, белье, раковины для мытья посуды. Мытье рук по-прежнему остается одним из наиболее эффективных средств защиты от норовируса. Норовирус может попасть в воздух через рвотные массы больного. Все поверхности в местах, где может присутствовать норовирус, желательно продезинфицировать.

По возможности родителям с детьми раннего возраста исключить контакты с больными, ограничить посещение мест с большим скоплением людей, поездки и посещение знакомых. Особая тщательность требуется в соблюдении санитарно- гигиенического режима при приготовлении пищи, хранение продуктов. Морепродукты и ингредиенты салатов- еда, которая может быть инфицирована норовирусом. Рекомендуется частые проветривание и влажная уборка жилых помещений.

Особое внимание необходимо уделять правильному питанию детей раннего возраста. На сегодняшний день нет сомнений в том, что материнское молоко является уникальным продуктом питания не только для здорового ребенка, но и для больного кишечной инфекцией, т.к. оно содержит защитные факторы: лизоцим, иммуноглобин А и другие. При отсутствии молока у матери больной ребенок должен получать адаптированные молочные смеси с пробиотиками.

Уважаемые родители! Соблюдайте правила личной гигиены! Своевременно обращайтесь к врачу при первых признаках заболевания! Учитывая заболеваемость детей раннего возраста норовирусной инфекцией, необходимо следить за характером стула, тошнотой, рвотой, температурой. Желаем здоровья Вам и Вашим детям!